prosztata rákszűrés (pdqто): szűrés [] -evidence haszon

Mielőtt a 1990-es években, a rektális digitális vizsgálat (DRE) volt a vizsgálat hagyományosan használt prosztatarák szűrésére. Két egyéb eljárások is rendelkezésre állnak: transrectalis ultrahang (TRUS) képalkotás és a szérum prosztata-specifikus antigén (PSA) koncentrációját. [1] A prosztatarák szűrése ellentmondásos, mert a hiányzó végleges bizonyíték előny. Egy kis randomizált vizsgálatban Svédország értékelte a hatását a szűrés éves férfiak 50-69 év minden 3 évben; az első két szűrések benne DRE csak, majd két szűrések a DRE kombinálva a teszt a PSA. A vizsgálatot nem hajtott felismerni még mérsékelt különbségek prosztata rák okozta halálozás, amely azonos volt a két csoportban: 1,3% (20 1494 beteg) a férfiak számára rendelt szűrés és 1,3% (97 7532 beteg) az ellenőrzés. [ 2] A vita nem szűnik meg. A eset-kontroll vizsgálatot végeztek tíz US Department of Veterans Affairs (VA) egészségügyi központok New England (71661 részesülő betegek ambuláns ellátás 1989 és 1990 között), amelyben 501 beteg, akik diagnosztizáltak adenocarcinoma prosztata 1991-1995 és aki meghalt 1991 és 1999 között Controls közül választottak ki élő betegnek idején esetben beteg halt meg (párosított 1: 1 az életkor és a VA létesítmény). Egy előnyös szűrővizsgálat PSA vagy PSA és / vagy DRE nem található a PSA (esélyhányados [OR]: 1,0; 95% konfidencia intervallum [CI], 0,71-1,6; P = 0,72), vagy a PSA és / vagy DRE (OR 1,1; 95% CI, 0,63-2,0; P = 0,68). Mivel a prosztatarák viszonylag lassú Természetesen lehetséges, hogy a viszonylag rövid követési idő ebben a vizsgálatban kizárt az a megfigyelés, hogy az előny, ami keletkezik csak 10 vagy több évvel az időben a szűrés. [3]